Aclaración inicial: • Aunque es común buscarlo como TDH o TDA, el término clínico correcto es TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad). • No es una enfermedad, es una condición del neurodesarrollo. • Se manifiesta diferente en cada persona (no todos son hiperactivos).
1. ¿Qué es (y qué no es) el TDAH?
Mucha gente cree que es solo "niños que se portan mal". Vamos a desmitificarlo comparando lo que se ve vs. lo que realmente pasa en el cerebro.
| Lo que vemos desde fuera | La realidad neurológica (Causa) |
|---|---|
| "Es perezoso/a, no quiere empezar" | Disfunción ejecutiva: El cerebro no segrega suficiente dopamina para iniciar la tarea. |
| "No escucha cuando le hablo" | Atención dispersa: Su cerebro no filtra estímulos; oye el ventilador, el perro y tu voz al mismo volumen. |
| "Lo pierde todo" | Memoria de trabajo limitada: Dificultad para retener información "en vivo" mientras hace otra cosa. |
🧠 Concepto clave: Imagina que el cerebro TDAH es un auto de carreras (Ferrari) con frenos de bicicleta. Tiene una potencia y creatividad increíbles, pero le cuesta mucho frenar (inhibición) y dirigir el volante (atención sostenida).
2. Los 3 tipos de presentación
No existe un solo "perfil TDAH". Según el DSM-5, se clasifican en tres grupos:
- Predominio Inatento: Soñadores, pierden cosas, parecen estar "en la luna", se distraen fácilmente, procesan lento. (Más común en niñas y a menudo no diagnosticado a tiempo).
- Predominio Hiperactivo/Impulsivo: Movimiento constante ("motor encendido"), hablan en exceso, interrumpen, les cuesta esperar turnos, actúan sin pensar.
- Presentación Combinada: Una mezcla de los dos anteriores (es el tipo más frecuente).
3. "Materiales" y herramientas de apoyo
Al igual que usamos un lápiz para la /R/, el TDAH requiere herramientas externas para compensar la falta de regulación interna.
| Herramienta | Función | Alternativa digital |
|---|---|---|
| Temporizador Visual (Time Timer) | Hace el tiempo "visible" | Apps como Forest o temporizadores de cocina |
| Organizadores visuales | Memoria externa | Trello, Pizarras magnéticas, Pictogramas |
| Fidget Toys (Juguetes antiestrés) | Regulación sensorial | Plastilina, banda elástica en las patas de la silla |
| Auriculares de cancelación | Reducción de ruido | Ruido blanco o música Lo-Fi |
🔥 Nota importante: Las herramientas no "curan" el TDAH, pero construyen la rampa necesaria para que el niño pueda funcionar con éxito en un entorno que exige quietud y orden.
4. Secuencia para dar instrucciones efectivas
El cerebro TDAH se abruma con órdenes largas. Usa esta técnica de "4 pasos" para mejorar la cooperación en casa o en terapia.
| Paso | Acción | Detalles prácticos |
|---|---|---|
| 1. Conexión | Baja a su altura y establece contacto visual (o táctil suave). | No grites desde otra habitación. |
| 2. Instrucción única | Da una sola orden a la vez. | "Ponte los zapatos" (No: "vístete, lávate y trae la mochila"). |
| 3. "Back-h" | Pide que te repita lo que debe hacer. | "¿Qué te acabo de pedir?" → Verifica comprensión. |
| 4. Elogio inmediato | Refuerza apenas empiece la acción. | Dopamina instantánea: "¡Bien, ya tienes un zapato!". |
5. El "Iceberg" del TDAH
Lo que vemos es solo la punta (hiperactividad, inatención). Debajo del agua hay desafíos mayores que debemos comprender para empatizar.
- Ceguera del tiempo: No sienten cuánto dura "5 minutos" vs "1 hora".
- Disregulación emocional: Pasan de 0 a 100 en enojo o alegría muy rápido.
- Hiperfoco: Capacidad de concentrarse horas en algo que les apasiona (Lego, videojuegos, dibujo), olvidando comer o dormir.
- Fatiga: Su cerebro gasta el triple de energía para hacer tareas cotidianas.
6. Errores frecuentes al acompañar el TDAH
| Frase/Actitud tóxica | Por qué daña | Mejor enfoque |
|---|---|---|
| "Si te esforzaras, podrías" | Asume que es falta de voluntad, no de capacidad química | "¿Qué obstáculo te impide empezar? ¿Cómo te ayudo?" |
| Castigos largos ("1 semana sin TV") | Pierden el efecto por la ceguera del tiempo | Consecuencias inmediatas y cortas |
| Comparar con hermanos | Daña la autoestima severamente | Validar su propio progreso y ritmo |
7. Variante: TDAH en Adultos
Muchos padres descubren su propio TDAH tras el diagnóstico de sus hijos.
- Síntomas: Procrastinación crónica, dificultad para gestionar finanzas, sensación de "potencial desperdiciado", perder las llaves a diario.
- Estrategia: El "Body Doubling" (trabajar con alguien más presente en silencio) suele ser muy efectivo para adultos.
8. Registro de observación (para llevar al especialista)
Si sospechas de TDAH, lleva este registro simple por 2 semanas antes de la cita.
| Día | ¿Interrumpió conversaciones? | ¿Perdió objetos? | ¿Hubo crisis emocional? | Contexto (sueño/hambre) |
|---|---|---|---|---|
| Lun | Sí, en la cena | No | Sí, al apagar la TV | Durmió poco |
| Mar | No | Sí, la lonchera | No | ... |
Meta: Identificar patrones. ¿Empeora por la tarde? ¿Mejora cuando hace deporte?
9. Preguntas rápidas de padres
¿El azúcar causa TDAH? No es la causa, pero algunos niños con TDAH son más sensibles a los picos de glucosa y colorantes, lo que puede empeorar temporalmente la inquietud.
¿Se "cura" con la edad? No se cura, se transforma. La hiperactividad física suele bajar en la adolescencia y se convierte en inquietud mental o ansiedad.
¿Siempre es necesario medicar? No siempre. Es una decisión caso por caso. El tratamiento "Gold Standard" es multimodal: Terapia Conductual + Apoyo Escolar + Farmacología (si es necesario).
10. Próximos pasos
- Implementa un tablero de rutinas visuales mañana mismo (descarga nuestra plantilla gratuita).
- Si tu hijo tiene dificultades de aprendizaje asociadas, te puede interesar Terapia Especializada para Niños diagnosticados con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
🌟 Recuerda: Un niño con TDAH no tiene un cerebro "roto", tiene un cerebro diferente. Con la comprensión correcta y las adaptaciones adecuadas, su creatividad y energía pueden llevarlos lejísimos.